Kampe mellem to grupper, der vil vælte præsident Bashar al-Assad, har kostet mindst 50 personer livet.
52 personer meldes dræbt i kampe mellem oprørsgrupper øst for Syriens hovedstad, Damaskus, oplyser Syriens Observatorium for Menneskerettigheder (SOHR).
To af de dræbte skal være civile, heriblandt områdets eneste gynækolog.
Kampene er stået mellem Islams Hær og al-Qaedas lokale støtter ved Ghouta, hvor det syriske styre beskyldes for at have stået bag et voldsomt gasangreb i 2013.
- Der er en ægte magtkamp, siger Rami Abdel Rahman fra overvågningsgruppen SOHR.
Det østlige Ghouta er den største oprørskontrollerede bastion i provinsen Damaskus. Og Islams Hær har længe været den stærkeste gruppe i området.
Islams Hær støtter High Negotiations Committee, som repræsenterer oppositionen i FN-fredsprocessen i den schweiziske by Geneve.
De seneste uger er Islams Hær blevet trængt i defensiven af to lokale grupper med tilknytning til Nusrafronten.
En talsmand for Islams Hær siger i en skriftlig melding, at man forgæves har forsøgt at nå til enighed med Nusrafrontens støtter.
Oppositionen i Syrien er meget delt, og selv om man er fælles om at ville vælte præsident Bashar al-Assads styre, er uenigheder og forskelle mellem grupperne markante.
SOHR følger situationen i Syrien fra et kontor i Storbritannien via meddelere i det krigshærgede land.